AG Zink

Gesundheitsversorgung und Lebensqualität rheumakranker Menschen verbessern

Einleitung
Mitarbeiter
Kooperationspartner
Aktuelle Publikationen

Versorgungsforschung

Patienten mit rheumatoider Arthritis geht es heute wesentlich besser als früher. Weitere Fortschritte sind möglich – durch gezielte Maßnahmen im Versorgungssystem.

Wie gut sind Patienten mit entzündlich-rheumatischen Krankheiten in Deutschland versorgt? Welche Lücken gibt es im Versorgungssystem? Dies sind Fragen, denen sich die Arbeitsgruppe Versorgungsforschung widmet.

Unsere Arbeitsgruppe ist für die seit 1993 bestehende bundesweite Kerndokumentation der Regionalen Kooperativen Rheumazentren verantwortlich. Jedes Jahr werden Daten von ca. 13.000 Patienten mit entzündlich-rheumatischen Krankheiten erfasst. Anhand dieser Langzeitdokumentation können wir beobachten, wie neue Therapien und Änderungen der ärztlichen Leitlinien die Routineversorgung erreichen. Auch Versorgungsdefizite in Abhängigkeit von Alter, Geschlecht und Sozialstatus lassen sich so erkennen. Darüber hinaus werden Versorgungsunterschiede auf der Ebene einzelner Kliniken und Praxen sichtbar. Viele teilnehmende Einrichtungen nutzen die Dokumentation zur internen Qualitätssicherung, indem sie ihre Ergebnisse mit denen anderer dokumentierender Zentren vergleichen.

Bei der bundesweiten Gesundheitsstudie NAKO sind wir als Zentrum für wissenschaftliche Auswertungen im Bereich der entzündlichen muskuloskelettalen Erkrankungen involviert. Geplant sind Analysen zur Häufigkeit von entzündlich-rheumatischen Erkrankungen und ihren Begleiterkrankungen.

In Kooperation mit der BARMER (2019-2021) analysieren wir Krankenkassendaten von Versicherten mit entzündlich-rheumatischen Erkrankungen. Dies ermöglicht einen Einblick in die Versorgungsqualität von Rheuma-Erkrankten, die nicht unbedingt Zugang zu einem internistisch-rheumatologischen Zentrum haben.

Das BMBF-geförderte Verbundprojekt PROCLAIR (2015-2018) wurde von unserer Arbeitsgruppe koordiniert. In Zusammenarbeit mit den Universitäten Oldenburg und Dresden, der Charité Berlin und der Krankenversicherung BARMER wurden Versicherte mit rheumatoider Arthritis, ankylosierender Spondylitis und Arthrosen zu ihren Beschwerden befragt. Anschließend wurden die Angaben mit Abrechnungsdaten zur Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen verknüpft.

Im BMBF-geförderten Verbundprojekt METARTHROS (2015-2018)  untersuchten wir im Rahmen eines Teilprojektes den Einfluss von Übergewicht und Diabetes auf den Verlauf von rheumatoider Arthritis und juveniler idiopathischer Arthritis. Hierzu wurden die Daten von verschiedenen Kohorten ausgewertet.

Ergebnisse aus der Früharthritis-Kohorte CAPEA (2010-2013) zeigten, dass knapp die Hälfte der Patienten mit rheumatoider Arthritis innerhalb von sechs Monaten nach dem Auftreten erster Symptome und nach Beginn einer krankheitsmodifizierenden Therapie eine klinische Remission, also ein vollständiges Nachlassen der Symptome, erreichten. Bei einem Drittel der Patienten konnte die Krankheitsaktivität innerhalb der ersten beiden Jahre nicht ausreichend kontrolliert werden. Durch die Analyse von Biomarkern streben wir an, Patienten mit schlechter Krankheitsprognose zu identifizieren, um ihnen frühzeitig wirksame Therapieoptionen zu eröffnen.

Gruppenleiter
    Prof. Dr. Angela Zink

Prof. Dr. Angela Zink

Deutsches Rheuma-Forschungszentrum Berlin
Versorgungsforschung
Charitéplatz 1
10117 Berlin

Tel. +49 (0)30 28460-622
Fax +49 (0)30 28460-626
zink@drfz.de

Stichworte
Kerndokumentation der Rheumazentren
Routinedaten
Versorgungsplanung
Gesundheitsökonomie

Ausgewählte Ergebnisse
Kerndokumentation 2016

Informationen für Patienten
Informationsfaltblatt

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Gruppenleiterin
Prof. Dr. Angela Zink

Stellvertretende Gruppenleiterin
Dr. med. Katinka Albrecht

Wissenschaftlerin
Dr. rer. medic. Johanna Callhoff

Medizinische Dokumentare
Sascha Bischoff, B.A.
Dipl.-Soz. tech. Gregor Förster
Dipl.-Soz. tech. Katja Thiele

Forschungsassistenz
Sabine Achtelstetter

Gruppenleiter
    Prof. Dr. Angela Zink

Prof. Dr. Angela Zink

Deutsches Rheuma-Forschungszentrum Berlin
Versorgungsforschung
Charitéplatz 1
10117 Berlin

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Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh)

Deutsche Rheuma-Liga (DRL)

Dr. Tobias Alexander, Charité – Universitätsmedizin Berlin

Dr. Rieke H. E. Alten, Schlosspark-Klinik, Berlin

Prof. Dr. Martin Aringer, Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden

Dr. Frank Behrens, Centrum für innovative Diagnostik und Therapie, Frankfurt

Prof. Dr. Frank Buttgereit, Charité – Universitätsmedizin Berlin

Prof. Dr. Dr. Thomas Dietrich, University of Birmingham

Dr. Edmund Edelmann, Rheumazentrum Bad Aibling

Dr. Thorsten Eidner, Universitätsklinikum Jena

Prof. Dr. Erika Gromnica-Ihle, Berlin

Prof. Dr. Klaus-Peter Günther, Medizinische Fakultät Carl Gustav Carus, Technische Universität Dresden

Prof. Dr. Peter Härle, Klinik für Rheumatologie, Klinische Immunologie und Physikalische Therapie, Katholisches Klinikum Mainz

Dr. Jörg Henes, Universitätsklinikum Tübingen

Dr. Ulrich von Hinüber, Dr. Winfried Demary und Dr. Bettina Linhart, Rheumatologie und Osteologie, Hildesheim

Dr. Guido Hoese, Rheumapraxis, Stadthagen

Prof. Dr. Falk Hoffmann, Carl von Ossietzky Universität Oldenburg

Dr. Kirsten Karberg, Praxis für Rheumatogolgie und Innere Medizin, Berlin

Dr. Stefan Kleinert und Dr. Florian Schuch, Praxisgemeinschaft Rheumatologie Nephrologie Erlangen

Prof. Dr. Ina Kötter, Asklepios Klinik Altona, Hamburg

Prof. Dr. Andreas Krause, Immanuel Krankenhaus Berlin

Dr. Wolfgang Ochs, Internistisch-rheumatologische Praxisgemeinschaft, Bayreuth

Prof. Dr. Jutta Richter, Prof. Dr. Matthias Schneider, Universitätsklinikum Düsseldorf

Prof. Dr. Georg Schett, Universitätsklinikum Erlangen

Prof. Dr. Jochen Schmitt, Medizinische Fakultät Carl Gustav Carus, Technische Universität Dresden

Dr. Susanna Späthling-Mestekemper, Rheumapraxis München-Pasing

Dr. Siegfried Wassenberg, Dr. Ralf Weier und Dr. Benjamin Köhler, Rheumazentrum Ratingen

Gruppenleiter
    Prof. Dr. Angela Zink

Prof. Dr. Angela Zink

Deutsches Rheuma-Forschungszentrum Berlin
Versorgungsforschung
Charitéplatz 1
10117 Berlin

Tel. +49 (0)30 28460-622
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2019

Vordenbäumen S, Brinks R, Richter JG, Albrecht K, Schneider M. Clinical characteristics of patients with alpha-galactosidase A gene variants in a German multicentre cohort of early undifferentiated arthritis. Ann Rheum Dis. 2019 Mar 22. pii: annrheumdis-2019-215223. doi: 10.1136/annrheumdis-2019-215223. [Epub ahead of print] No abstract available.

Richter JG, Chehab G, Kiltz U, Callhoff J, Voormann A, Lorenz HM, Schneider M, Specker C. [Digital Health in Rheumatology – Status 2018/19]. Dtsch Med Wochenschr. 2019 Apr;144(7):464-469.

Oude Voshaar MAH, Vonkeman HE, Courvoisier D, Finckh A, Gossec L, Leung YY, Michaud K, Pinheiro G, Soriano E, Wulfraat N, Zink A, van de Laar MAFJ. Towards standardized patient reported physical function outcome reporting: linking ten commonly used questionnaires to a common metric. Qual Life Res. 2019 Jan;28(1):187-197.

Luque Ramos A, Redeker I, Hoffmann F, Callhoff J, Zink A, Albrecht K. Comorbidities in Patients with Rheumatoid Arthritis and Their Association with Patient-reported Outcomes: Results of Claims Data Linked to Questionnaire Survey. J Rheumatol. 2019 Jan 15. pii: jrheum.180668. doi: 10.3899/jrheum.180668. [Epub ahead of print]

Jacobs H, Callhoff J, Hoffmann F, Zink A, Albrecht K. Nichtmedikamentöse Versorgung der rheumatoiden Arthritis. Eine Analyse von Abrechnungsdaten und einer Versichertenbefragung (Projekt PROCLAIR) [Non-drug treatment of rheumatoid arthritis : An analysis of claims data and a survey of insured persons (Project PROCLAIR)]. Z Rheumatol 2019 Mar;78(2):119-126.

2018

Postler A, Ramos AL, Goronzy J, Günther KP, Lange T, Schmitt J, Zink A, Hoffmann F. Prevalence and treatment of hip and knee osteoarthritis in people aged 60 years or older in Germany: an analysis based on health insurance claims data. Clin Interv Aging. 2018 Nov 14;13:2339-2349.

Baganz L, Richter A, Albrecht K, Schneider M, Burmester GR, Zink A, Strangfeld A. Are prognostic factors adequately selected to guide treatment decisions in patients with rheumatoid arthritis? A collaborative analysis from three observational cohorts. Semin Arthritis Rheum. 2018 Sep 17. pii: S0049-0172(18)30331-7. doi: 10.1016/j.semarthrit.2018.09.003. [Epub ahead of print]

Albrecht K, Huscher D, Buttgereit F, Aringer M, Hoese G, Ochs W, Thiele K, Zink A. Long-term glucocorticoid treatment in patients with polymyalgia rheumatica, giant cell arteritis, or both diseases: results from a national rheumatology database. Rheumatol Int. 2018 Apr;38(4):569-577.

Albrecht K, Luque Ramos A, Hoffmann F, Redeker I, Zink A. High prevalence of diabetes in patients with rheumatoid arthritis: results from a questionnaire survey linked to claims data. Rheumatology (Oxford). 2018;57(2):329-336.

Albrecht K, Zink A. Versorgungssituation der rheumatoiden Arthritis. Akt Rheumatol. 2018;43:369-374.

Lange T, Luque Ramos A, Albrecht K, Günther KP, Jacobs H, Schmitt J, Hoffmann F, Goronzy J, Postler A. Verordnungshäufigkeit physikalischer Therapien und Analgetika vor dem Einsatz einer Hüft- bzw. Kniegelenksendoprothese. Der Orthopäde. 2018 Dec;47:1015-1023.

Redeker I, Hoffmann F, Callhoff J, Haibel H, Sieper J, Zink A, Poddubnyy D. Determinants of psychological well-being in axial spondyloarthritis: an analysis based on linked claims and patient-reported survey data. Ann Rheum Dis. 2018 Jul;77(7):1017-1024.

2017

Albrecht K. Methodische Vorgehensweisen bei der Entwicklung von Leitlinien. Z Rheumatol. 2017;76(2):104-110.

Albrecht K, Huscher D. Verordnen wir ausreichend Physikalische Medizin? Aktuelle Daten aus der Kerndokumentation der Arbeitsgemeinschaft regionaler kooperativer Rheumazentren. Akt Rheumatol 2017;42:118-21.

Albrecht K, Huscher D, Eidner T, Kleinert S, Späthling-Mestekemper S, Bischoff S, Zink A. Versorgung der rheumatoiden Arthritis 2014: Aktuelle Daten aus der Kerndokumentation. Z Rheumatol. 2017;76(1):50-57.

Albrecht K, Luque Ramos A, Callhoff J, Hoffmann F, Minden K, Zink A. Ambulante Versorgung und Krankheitslast der rheumatoiden Arthritis: Eine Analyse von Abrechnungsdaten und einer Patientenbefragung. Z Rheumatol. 2017;Mar 21. [Epub ahead of print]

Albrecht K, Richter A, Meissner Y, Huscher D, Baganz L, Thiele K, Schneider M, Strangfeld A, Zink A. Wie häufig sind prognostisch ungünstige Faktoren bei Patienten mit rheumatoider Arthritis? Eine Abschätzung anhand von 3 epidemiologischen Kohorten. Z Rheumatol. 2017;76(5):434-442.

Albrecht K, Zink A. Poor prognostic factors guiding treatment decisions in rheumatoid arthritis patients: a review of data from randomized clinical trials and cohort studies. Arthritis Res Ther. 2017;19(1):68.

Callhoff J, Luque Ramos A, Zink A, Hoffmann F, Albrecht K. The Association of Low Income with Functional Status and Disease Burden in German Patients with Rheumatoid Arthritis: Results of a Cross-sectional Questionnaire Survey Based on Claims Data. J Rheumatol. 2017;44(6):766-772.

van der Helm-van Mil AH, Zink A. What is rheumatoid arthritis? Considering consequences of changed classification criteria. Ann Rheum Dis. 2017;76(2):315-317.

Jobski K, Luque Ramos A, Albrecht K, Hoffmann F. Pain, depressive symptoms and medication in German patients with rheumatoid arthritis-results from the linking patient-reported outcomes with claims data for health services research in rheumatology (PROCLAIR) study. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2017;26(7):766-774.

Luque Ramos A, Albrecht K, Zink A, Hoffmann F. Rheumatologic care of nursing home residents with rheumatoid arthritis: a comparison of the year before and after nursing home admission. Rheumatol Int. 2017;37(12):2059-2064.

Zink A, Albrecht K. Rheumatoid arthritis: The benefits of early treatment after decades. Nat Rev Rheumatol. 2017;13(8):458-459.

Zink A, Braun J, Gromnica-Ihle E, Krause D, Lakomek HJ, Mau W, Müller-Ladner U, Rautenstrauch J, Specker C, Schneider M. Memorandum der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie zur Versorgungsqualität in der Rheumatologie – Update 2016. Z Rheumatol. 2017;76(3):195-207.

Gruppenleiter
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